許中嚴表示,扭傷後,若無法立即就醫,應遵照急性期處理原則「PRICE」,包括P(protect)保護,使足踝不再受傷害;R(rest)休息,馬上停止運動;I(ice)冰敷,每2小時冰敷一次,每次15分鐘,若疼痛或腫脹嚴重,可每15分鐘反覆冰敷;C(compression)壓迫:用彈性繃帶自腳趾往上壓迫包紮;E(elevation)抬高,把腳抬高消腫。

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腳踝扭傷未醫 腰膝痠痛難行

更新日期:2010/04/16 04:11

記者林相美/台北報導

一名20歲女大學生日前跌倒,扭傷腳踝,她繼續上學、打工,由於工作需要,她必須穿高跟鞋,就在連穿1、2週後,因腰膝痠痛而求診。醫師檢查發現,女大學生的腳踝骨頭已錯位,連帶牽動膝蓋和大腿的肌肉,必須調整腳踝骨頭,才能改善下肢痠痛。

台北市立聯合醫院林森院區中醫師許中嚴昨天指出,女大學生雖主訴是膝蓋、腰背痠痛,但檢查都沒事,仔細回想,才想起來她在發病前,曾扭傷腳踝。

許中嚴解釋,下半身肌肉跨關節,若腳踝扭傷,走路時,身體會刻意選擇讓腳踝舒服的姿勢,下肢施力異常,連帶影響小腿、膝蓋、大腿等周邊肌肉。

在他的傷科門診中,約40%病患因腳踝扭傷求醫,逾3成自認會好而拖延,等到超出預期才就醫治療,就醫時,往往疼痛部位的組織已嚴重充血、水腫、變性、瘀青不散、局部軟組織增生肥厚,形成沾黏。

許中嚴表示,扭傷後,若無法立即就醫,應遵照急性期處理原則「PRICE」,包括P(protect)保護,使足踝不再受傷害;R(rest)休息,馬上停止運動;I(ice)冰敷,每2小時冰敷一次,每次15分鐘,若疼痛或腫脹嚴重,可每15分鐘反覆冰敷;C(compression)壓迫:用彈性繃帶自腳趾往上壓迫包紮;E(elevation)抬高,把腳抬高消腫。

許中嚴表示,腳踝扭傷的輕度傷害是足踝輕微腫脹、疼痛,但關節穩定性正常;中度傷害是足踝明顯腫脹、出血,可能伴隨輕微韌帶撕裂;重度傷害是韌帶嚴重撕裂,足踝完全無法受力且踝關節不穩定,甚至可能合併骨折,嚴重者需2至3個月時間恢復。

許中嚴指出,扭傷初期可依「PRICE」的原則自我照護,若超過3天未改善即應就醫。每年扭傷超過一次,代表局部韌帶鬆弛、結構不穩,除避穿高跟鞋外,建議長期復健,以茶飲、泡藥保健。

許中嚴說,茶飲材料包括木瓜、杜仲、懷牛膝、狗脊、雞血藤各2錢,以約3碗的水煎煮,水滾後,轉小火煮20分鐘,取藥汁當茶飲;再取藥渣加生薑兩片,另加兩碗水,煮5分鐘後,取適溫泡腳。

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